Сегодня, как и много веков назад, специалист в области врачевания должен обладать широким спектром знаний. Врачу недостаточно быть хорошим окулистом или лором, в сегодняшних реалиях ему нужно быть и хорошим психологом. Умение выслушать пришедшего на приём человека иногда оказывается гораздо более эффективным, чем любой другой вид лечения. А тем врачам, что работают в отдалённых регионах страны, приходится подчас брать на себя функционал целой больницы. И такое положение вещей не ново: в далёкие времена в Индии странствующий лекарь должен был уметь оказывать любую помощь, в том числе и хирургическую. Главное, действовать ему часто приходилось незамедлительно, оперативно, ведь от этого зависела жизнь пациента. Именно поэтому одной из важнейших работ, входящих в состав «Брихат-Трайи» («великой триады сочинений»), является «Сушрута-самхита» — текст, в котором изложены оперативные, в том числе хирургические, методы лечения.
Происхождение трактата «Сушрута-самхита»
Личность Сушруты, как и созданный им трактат, окутана множеством мифов и легенд. Дело в том, что аюрведа тесно связана с одним из аватаров Вишну по имени Дханвантари. Согласно легенде Сушрута был его учеником, а полученные знания он не только аккумулировал и использовал для помощи людям, но и передавал своим последователям. Чтобы и в дальнейшем распространять учение без потери качества, его решено было записать. Для этой цели мудрец обратился к Вишну и, получив благословение Бхагавана, принялся за работу.
Однако не стоит думать, что трактат, составленный мудрецом, — лишь обобщение уже известных знаний. Сушрута в своей работе озвучивает мнение, согласно которому кровь есть ничто иное, как четвёртая доша. Мудрец настойчиво утверждает о том, что большую часть заболеваний можно вылечить путём кровопускания. При этом врач должен был помнить, что осуществлять такую процедуру нужно по определённым правилам, в противном случае можно навредить пациенту.
Сушрута своей работой способствовал развитию всей мировой медицины. Им была детально описана анатомия, строение мышц, сухожилий и связок. Известно, что мудрец был строг и требователен к своим ученикам: он всегда считал, что лишь человек с холодным рассудком и умелыми руками может стать врачевателем. «Хладнокровный, приятный в поведении, не говорящий плохо о других, сильный и внимательный — только такой может помочь больному», — говорится в 34-ой главе «Сушрута-самхиты».
Для того, чтобы довести навыки в хирургии до автоматизма, ученики мудреца оттачивали их сначала на фруктах, а затем на органах животных. Сушрута отстаивал необходимость препарирования трупов, в том числе и человеческих, несмотря на то, что касаться трупа в древней Индии запрещалось. Однако врач не боялся прослыть осквернённым, он делал всё это, не думая о себе. Полученные навыки он хотел применить во благо всех живых существ, напрочь забыв о собственной выгоде.
Неудивительно, что такой самоотверженный человек стал известен далеко за пределами своей родины. Его работа была переведена на несколько языков, в том числе на латынь, а вклад Сушруты в область медицины был признан историками и врачами многих стран мира.
В своей работе мудрец заложил основы дезинфекции больничных помещений. Он подчёркивал необходимость окуривания благовониями больничных палат. Примечательно, что предложенное им для этих целей средство апамарга действительно очищает воздух от бактерий. Сушрута также дал рецепты обезболивающих средств, описал операции по пересадке и восстановлению повреждённых органов (например, уха), которые впоследствии стали основой пластической хирургии.
Может возникнуть вопрос: какой из трудов — «Сушурта-самхита» или «Чарака-самхита» — является более важным? Оба трактата имеют большую ценность, они не исключают, а, наоборот, дополняют друг друга. Если ответа на интересующий вас вопрос нет в «Чараке», значит, он точно изложен в «Сушруте».
Относительно «Сушрута-самхиты» существует и более прозаичная версия, лишенная мистификации и факта передачи знаний от божеств. Согласно ей у трактата несколько авторов. Первым аккумулировать опыт решил врач, сожалевший о том, что слабеющая память людей не даст им возможности сохранить знания о врачевании и применить их тогда, когда возникнет необходимость. Именно он стал записывать знания, накопленные тысячелетиями. Уже позднее другой врач, которому при рождении дали имя в честь Сушруты, дополнил учение, внеся туда информацию о том, как должны быть устроены больницы и какие требования нужно предъявлять к желающим там работать. Считается, что именно Сушрута, живший позднее, начал говорить о необходимости препарирования трупов, и именно он стал «отцом» современной хирургии.
Какой версии придерживаться — каждый определяет самостоятельно, однако обе их роднит то, что трактат составлялся для блага и счастья всех людей. И, в сущности, не так важно, кто именно и при каких обстоятельствах проделал эту огромную работу. Все эти события внесли неоценимый вклад не только в развитие аюрведы и хирургии, но и в здоровое, гармоничное существование сотен тысяч людей.
Основные положения «Сушрута-самхиты»
«Сушрута-самхита» написана простым и доступным для современного человека языком. Труд включает в себя шесть книг, которые делятся на 186 глав. Первая книга называется «Сутра стхана» и включает в себя 46 глав. Она рассказывает о том, как возникла аюрведа и в чём её суть. Частично эти и другие общие принципы можно встретить и в работе Чараки. В этой части «Самхиты» даётся описание трёх дош, рассматриваются основные хирургические инструменты, поднимаются вопросы взаимосвязи времён года и самочувствия человека.
Следующая книга, «Ниданана-самхита», меньше по объёму, она включает в себя 16 глав, в которых говорится о симптомах болезней и различных патологиях.
Третья книга, «Шарира стхана», разделена на 10 глав. Здесь детально рассмотрена анатомия и эмбриология.
В четвертой книге, «Чикитса стхане», уже 40 глав, в них повествуется о терапии различных заболеваний.
Вопросы токсикологии рассмотрены в «Калпа стхане», которая включает 8 глав.
Последняя, шестая книга, называется «Уттара стхана», в ней 66 глав, посвящённых лечению ранее не описанных заболеваний. Также она рассказывает о методах хирургического вмешательства.
Примечательно, что каждая глава начинается со слов: «Так сказал великий Дханвантари». Этим подчёркивается преемственность и почтение к тому, кто даровал людям знания о науке врачевания. На протяжении всей работы Сушрута напоминает, что человеческая жизнь — лишь миг, переходное состояние. Любая болезнь — это повод задуматься, как и для чего живёт человек. Врачеватель уверен, что тот, кто следует праведному пути, свято чтит дхарму, не будет подвержен недугам. Постоянно обращать взор внутрь себя, следить за мыслями и поступками — вот основные советы великого Сушруты. В этом он видел главное профилактическое средство от всякой болезни.
Сушрута призывал во всём стараться ощутить божественное начало, не разделять людей по кастам, так как все мы являемся частичками общего целого. Сам мудрец демонстрировал пример, принимая в ученики любого, даже из числа шудр: ему была важна не кастовая принадлежность, а желание человека и искренность его устремлений.
Величайший врач прошлого говорил о том, что нужна постоянная практика. Медика, обладающего лишь теоретическими знаниями, он сравнивал с птицей, у которой есть лишь одно крыло. Известны случаи, когда те, кто лечил травами или мазями, отказывались от своих пациентов, но история не знает случая, когда бы от пациента отвернулся Сушрута: каждому врач оказывал помощь.
Акушерство, включая известное кесарево сечение, было бы невозможным без разработок Сушруты. Говорят, что его инструменты были заточены до такой степени, что ими можно было расщепить волос.
Сегодня, спустя много лет, трудно переоценить то наследие, которое оставил легендарный медик. Эти труды — не просто заметки врача или сборник рецептов, это глубокая работа, освещающая этические нормы, нравственные ориентиры, которые нужно соблюдать не только больному, но и самому врачу. Такие трактаты должны изучаться медиками вне зависимости от их специализации. Это действительно кладезь знаний, бережно сохранённый и переданный нам, людям нового тысячелетия, часто забывающим искать причины происходящего внутри себя. Это ещё одна возможность задуматься, проанализировать свой образ жизни и начать меняться в лучшую сторону, чтобы прожить долгую, здоровую и счастливую жизнь.